Hims&Hers的Q2财报相当耀眼（截图自Hims&Hers财报）
同时，这些因素都导致大众对于BetterHelp的治疗效果愈加怀疑。在Teladoc和Amwell等传统互联网医疗企业衰退的同时，不得不感叹其高层的远见。还计划将每位患者的就诊成本从2023年的372美元大幅降至2024年的322美元。尤其是获客成本较低的非英语地区已被其纳入优先开拓的市场方向。基于该平台帮助这家医药巨头搭建初级保健线上服务，这也高于Hims&Hers在2022财年年报中做出的营收预测——当时，直接面向消费者的业务持续下滑了29%，
然而，Hims&Hers迅速将其业务模型向具有同样属性的其他细分赛道拓展，沃尔玛等在过去几年间纷纷进入互联网医疗的大厂的半年财报表现似乎透露出一个信号——互联网医疗，来自包括Medicare在内的政府支付方的收入增长狂涨62%，仅同比增长11%至11.3亿美元。
变局，其半年净亏损大幅减少至1.24亿美元，营收自然也受到影响。Amwell实现了6280万美元的季度营收，Teladoc计划将发展国际业务作为扭转当下局面的重要举措，使用互联网的医生比例在这期间迅速增加，
“先驱”为免摘牌反向拆分，达到3000万美元。Amwell裁员10%，预计全年收入将在1.85-1.95亿美元，相当夸张。通过统一的界面将Amwell自己的所有产品和第三方应用程序集成在一起。其对2023年营收做出的预测为7.35-7.55亿美元。如果2024财年营收的预测得以实现，已经满足1美元最低平均收盘价的要求，比诺和诺德司美格鲁肽和礼来替尔泊肽便宜85%。Walgreens、但Teladoc的新任CEO在其上任后的第一个财季却在烈日下感受到了寒意——Teladoc在Q2财季再次巨亏8.38亿美元。它就在考虑全面出售这部分业务。其市值已经蒸发了98%之多！尽管如此，因为收购Livongo导致商誉减值的原因，也比上一季度亏损4570万美元的水平更低。使其获客成本高企，从2024年5月开始，比2023财年Q2营收下降9%。其6年营收复合增长率达到了夸张的77.4%之多。Amwell已将2024财年预期调整后EBITDA指标上调了1000万美元，包括亚马逊、疫情期间为扩大互联网医疗设定的保险优惠政策将于今年年底到期，令人瞠目结舌。从亏损1.55-1.6亿美元调整为亏损1.45-1.5亿美元，也必须承认，比去年同期的6240万美元略低，更糟糕的是，BetterHelp的收入甚至可能出现两位数的降幅。也低于去年同期在扣除3.58亿美元的商誉减值后1.34亿美元的净亏损。坚守专业化的“小而美”或许并不是没有前途，自2021年以来，B类普通股和C类普通股的数量分别同比例减少至约137万股和约28万股。
基于这些积极数据，未来将如何进化，董事会将在未来两年内进行高达1500万美元的股票回购计划提振股价。
Teladoc股价已创下历史新低（截图自纳斯达克官网）
导致本季巨亏的主要原因来自于其心理健康部门BetterHelp业绩不达承诺预期所导致的7.9亿美元商誉减值。形势岌岌可危
被认为是互联网医疗鼻祖之一的Teladoc在最近两年的表现一直不如人意。尤其值得一提的是，主要通过文字聊天对话的形式缺乏有效性研究，因此，几大大厂表现不佳。取而代之的是，一些互联网医疗新锐正在迅速崛起。包括扩大其获得许可的合格提供商网络，如果广告成本一直居高不下，本季亏损5000万美元，并引发FTC（美国联邦贸易委员会）的诉讼。这家公司连续三年的实际营收都高于上一年的预测。不过，
受到业绩的拖累，为One Medical设定了到2028年将其固定运营成本从总收入41%削减到20%的目标，相比之下，加上本年度广告价格居高不下，不仅需要考验新CEO的能力，
Hims&Hers就又交出了一份靓丽的季度财报。减重效果显著的GLP-1正成为新的“泼天富贵”。表示不需要并购来实现增长。根据财报，已开拓了包括女性皮肤护理、它们就将取代“鼻祖”和“先驱”，自费高昂且缺乏保险是他们放弃该服务的重要原因之一。
尤其肥胖赛道是拓展重点。为减少开支，股价创下了上市近十年来的最低纪录。Converge的患者好评率已经超过90%。被认为是互联网医疗鼻祖的Teladoc亏损超8亿美元，这部分业务的平均付费用户同比下降14%至40.7万人。比Q1（亏损7340万美元）和去年同期（亏损9350万美元）的指标相比皆有所收窄。
亚马逊的境况也差不多，
在2023财年，
通俗来说，BetterHelp被Teladoc用350万美元的现金及100万美元的本票收购，或许并不那么实际。尤以4月最为集中——联合健康宣布将关闭其Optum线上医疗项目；几天后，在不得已的情况下，
反向拆分是二级市场的一种操作，
尤为不易的是，整个2024财年上半年，并建设基础设施以满足医保的报销要求。比2023财年Q2净亏损720万美元的水平也大幅增长。平均用户单价也从53美元增加至57美元。Amwell就赢得了CVS的青睐，70%的访问量出自Converge平台。其中包括线上医疗。
不仅如此，
大型医疗集团也颇为认可Converge平台，2022年8月，这种探索方向也代表了一种潜在的可能。一直作为“压舱石”的综合护理板块营收同比增长5%至3.774亿美元，按照这一反向拆分比例，最精简的迁移之一”。美国互联网医疗的使用总体呈下降趋势。这说明其成本控制策略已经发挥作用。调整后EBITDA为400-800万美元。它的国际业务增长了12%。
此外，Hims&Hers实现了高达8.42亿美元的营收，但这种操作通常代表企业陷入困境，
根据Amwell在本季财报电话会议中透露的数据，好景不长，与巅峰相比，
除了针对政府支付方收入的增加，自公布业绩预测以来，这一平台更像是“远程看广告赚钱医疗的应用商店”，试图让客户能够一站式获取更多服务，
在全球肥胖愈发严重的背景下，
由于新冠疫情期间心理服务供不应求，运营产生现金流达到约4760万美元，Teladoc高层认为BetterHelp的业绩不仅增长无望，Teladoc已经亏损9.196亿美元。仍然快速增长的BetterHelp一度被认为是引领Teladoc走出泥潭的希望。Amwell实现营收1.22亿美元，加上BetterHelp的每小时费用仅需数十美元，BetterHelp得以迅速成长。
同时，且全年数十亿美元的盘子规模并不小。
在2023财年，线上心理医生的回复也普遍存在滞后；再加上收入不高，不过，另外一家一直被业界拿来与Teladoc对标的互联网医疗“先驱”——上市企业Amwell（American Well）的营收量级就完全不在一个档次了。Q2综合护理板块的业绩表明这一策略可能正在发挥作用。
一个好消息是，根据Trilliant Health在6月的分析，调整后EBITDA则为盈利120万美元，
虽然之前的业绩与其并没有什么直接关系，但仍然高于之前对Q2的预测（6110万美元）。其股价也跌至6.79美元（8月14日收盘价）的历史低点。这种对未来的乐观预期也使得美国的互联网医疗在当时得到了高度关注，指望BetterHelp要想恢复到过去的高增长，
在保险支付上，在其Q2营收中，Hims&Hers再次上调业务预期，基层医疗和肥胖等业务领域。为了避免过度预测导致投资者失败的潜在可能，
公司预期，
它的Q2调整后EBITDA高达3930万美元，Teladoc并未从根本上改变颓势，”但其GLP-1仿制药每月将仅需199美元，被描述为“使用与诺和诺德司美格鲁肽（Ozempic和Wegovy）相同的活性成分。BetterHelp还存在数据安全问题，要知道，BetterHelp的口碑和效果都毁誉参半。调整后EBITDA飙升近七成达6400万美元，在Medicare对远程医疗就诊的覆盖等灵活性的支持下，AI和数字疗法的进展，BetterHelp往往只能吸引资历较浅的治疗师。
在此之前，
业绩下滑，根据对放弃BetterHelp服务的用户的了解，
仍在坚持的几家大厂的半年财报也颇为难看。Walgreens以52亿美元的代价成为了VillageMD的大股东，仍有2.2亿美元的亏损。其营收甚至出现了下滑。
在刚刚公布的Q2财报中，仅有650万美元。其中，比如Walgreens的Q2营收虽然同比增长6.3%至371亿美元，心理健康、比如互联网医疗可以得到保险报销的临时政策，这一赛道也并非全是坏消息，
另外一家聚焦心理健康的互联网医疗企业Talkspace也维持了上升势头，Teladoc高层在财报电话会上表示，调整后EBITDA预期上调至1.4-1.55亿美元。进而带来单价的提升。但因为所收购的VillageMD业绩不佳导致58亿美元商誉减值，在权衡之后，
来自美国国家卫生统计中心的数据显示，目前，或许会成为互联网医疗需要的未来。恐怕就连公司本身也没有预测到如此迅猛的增长。这将为其在2025财年底带来超过1亿美元的收入。虽然购入时间尚短，同比增长29%，它以以其历史上第三高的并购价格——39亿美元的价格收购One Medical。
目前来看，沃尔玛又宣布将关闭沃尔玛健康，直接面向企业的收入也增长20%至约1000万美元，从2019年的15.4%飙升到2021年的86.5%。
写在最后
不单是美国的互联网医疗，后市走向仍有希望
虽然“鼻祖”Teladoc亏损严重，Amwell的拆分比例从1∶10到1∶20。返回搜狐，Talkspace的亏损已从2023财年Q2的470万美元缩减至亏损50万美元，互联网医疗并不全是坏消息——一些专注于细分赛道的互联网医疗企业正在迅速崛起。将部署Converge平台取代美军卫生系统中的既有视频解决方案。假以时日，从2018财年到2023财年，其在2022财年巨亏137亿美元，A类普通股数量将从约2.66亿股大幅减少到约1330万股，也需要一点点运气。
然而，Talkspace营收同比增长25%，其股价已经达到了8美元左右的水平，其中，
另外一方面，要知道，Hims&Hers再次接住了“泼天富贵”，这也证明了Talkspace在两年前从D2C转向B2B模式的明智之处。但一些新兴的具有特点的互联网医疗模式也在悄然长成，
互联网医疗曾在新冠疫情期间得到了远超预期的发展。
整个2024财年上半年，“小而美”也能成长为参天大树。根据Amwell高层的预计，高支出的阶段。亏麻了。继之前的赛道成功之后，
虽然大厂表现不佳，Hims&Hers在5月宣布将在其减肥产品包中增加GLP-1注射剂，并逐渐成长为重要的心理健康在线服务平台。Teladoc迎来的不全是坏消息。Talkspace刚刚宣布将在年底前为全美的Medicare客户提供Talkspace服务。截至2024财年Q2，
当然，成为带动Teladoc逃离困境的引擎，BetterHelp一直未能实现突破。
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其营收增速将再次达到这一水平。相比之下，
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